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主任醫師同你講骨質疏鬆

Byadroo

Sep 15, 2020

說起骨質疏鬆,堅信大夥兒也不生疏,可是您確實瞭解什麼是骨質疏鬆嗎?什麼是骨鬆弛的表現和危害,如何判斷是否存在骨鬆弛的風險?溫州市中醫院骨科辦公室主任醫師就這一病症對在床病人、病區護理人員、輪轉實習生、保姆等進行一場宣傳教育,下邊就同我一起來學習一下吧!

一、什麼是骨質疏鬆

骨質疏鬆症即骨質疏鬆,多見於中老年,是生活起居中比較常見的全身人體骨骼病症。其關鍵以肌肉量減少、骨強度降低、骨結構破壞、易發生骨裂為關鍵特徵。骨質疏鬆的典型性表現為:痛疼、駝背及其骨裂。可是也是有許多的病人在初期時並無明顯的臨床表現。一般 狀況下,病人常會在負重時、彎腰時、平時活動時或摔倒後出現骨裂現象,該種骨裂為延性骨裂。也是骨質疏鬆最立即的後果。狀況較輕者影響身體作用,狀況嚴重則能致殘、至死。臨床邊比較常見的骨折部位為:髖部、脊椎及其手腕。

二、骨質疏鬆帶來的傷害

骨質疏鬆症最立即、最嚴重的後果為骨裂。臨床邊,大多數病人骨質疏鬆症病人的首發症狀及其就診原因均為骨裂。在其中比較常見的為髖部骨裂。全部因骨質疏鬆而導致髖部骨裂的病人中,有20%-25%的病人,在骨裂後的第一年內,會因各種併發症導致身亡的發生。而倖存者中,也會有大於50%的病人出現不一樣水準的殘疾。此外,一名因骨質疏鬆而導致髖部骨裂的病人,每一年的經濟負擔要大於三萬元。在我國,每一年因骨質疏鬆而導致髖部骨裂的全部病人,其經濟負擔已達千億元。

除所述之外,骨質疏鬆還會導致人體骨骼承受力不勻、骨質敏感,導致機體產生修復性反應,從而產生骨質增生,該種骨質成份異常分佈的結果,就會引發椎間盤突顯;此外,骨質疏鬆還會導致椎體骨亞急性,腹腔受壓,誘發胃腸道病症;骨質疏鬆夜壺導致脊椎敏感,臥床沒去,從而誘發肺炎,嚴重的併發症還會導致身亡。因此,骨質疏鬆不僅危害老年人的身心健康,而且影響患者的生活品質和生活品質。也會消耗大量的家庭和社會資源。

三、導致骨質疏鬆的緣故

近年來,研究表明,以下因素與老年人雌激素代謝的下降密切相關,是導致骨質疏鬆的關鍵因素之一。次之,隨著年齡的增長,鈣調節生長激素的代謝失調,導致骨代謝紊亂,而老人,由於牙齒脫落、消化吸收作用減少、骨納差等緣故,多數都嚴重欠缺營養。導致維生素、蛋白質質、營養元素及其鈣的攝入量不夠;最後,欠缺運動也是老人易患骨質疏鬆的關鍵緣故。

四、骨質疏鬆的症狀

痛疼
痛疼是最經常見的骨骼疏鬆症狀,多見於腰背部疼痛,是全部痛疼病人的70%-80%。痛疼會沿著脊椎向兩側外擴散,當這樣呈座位或仰臥位時,痛疼的症狀就可以減輕,當站立時後伸或長坐、久立時痛疼會加劇,大白天痛疼的狀況較輕,夜間及其早晨醒來時較為嚴重,當彎腰時、乾咳時、排便用勁時及其全身肌肉運動是狀況加劇。胸椎間盤壓縮骨折也可以產生亞急性痛疼,如相應位置的脊椎橫突,會有較為強烈的叩擊痛及其壓痛,一般 在兩至三周後會逐漸減輕,也是有一部分病人會出現漫性腰疼。如壓迫到相應的脊神經,會成四肢放射性疼痛、雙腿部出現運動障礙、胸骨疼痛或肋間神經痛,類似於心絞痛,也可表現為上腹疼痛,類似於急腹症。如壓迫到脊神經、馬尾,還會影響到直腸、膀光作用。

骨裂
是退行性變骨質疏鬆最經常見、最嚴重的併發症。

駝背、個子縮短
多見於痛疼後。脊柱椎體前一部分多為松質骨組成,並且該一部分是身體的支撐,負淨重較大,非常容易壓縮變形,導致脊椎前傾,產生駝背,並且年紀愈老,骨質疏鬆加劇,駝背曲度增加,會導致膝關節痛和攣拘明顯。

吸氣作用減少
由於脊椎後彎、胸廓畸形及其胸椎間盤壓縮骨折等緣故,均會導致病人的肺功能及其較大換氣量減少,從而使病人出現吸氣困難、氣短及其胸悶等狀況。

五、骨質疏鬆症可以預防嗎?

調整生活習慣
(1)骨質疏鬆病人所定居的環境應保證有充裕的陽光、路面要維持乾燥,不必鋪毛毯或是將毛毯固定不動,儘量少放障礙物。
(2)在飯後站起時、夜間醒來時、降雪、雨天、路面有冰時,負重時等非常容易導致出現摔倒的狀況時,應特別留意,採取對策,預防摔倒惡性事件的發生。
(3)在出門活動時,應儘量採取各種保護專用工具,比如:關節保護器、具備防滑鞋底的平跟鞋、徒步器這些。

飲食平衡
骨質疏鬆病人的飲食一定要適量,切勿暴飲暴飲暴食,因為其不僅會對胃腸道帶來損害,還不好於身體消化吸收及其運用營養物質。

適當的日照市及其戶外運動
適當的戶外運動、曬太陽、進行利於骨身心健康的體育鍛煉,不僅能夠預防因不運動帶來的肌肉量丟失,還可改進全身肌肉及其靈活躍度,從而減少摔倒的風險。

戒煙忌酒,謹慎使用影響骨代謝的藥物

六、預防骨質疏鬆

基礎補充劑
鈣劑、維生素D

抑止骨吸收藥物
雙膦酸鹽、降鈣素、SERMs雌性激素等

促進骨產生藥物
甲狀旁腺生長激素等

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