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電子煙的“初學者入門效應”

Byadroo

Jun 11, 2021

愈來愈多的立即證據說明,電子煙不僅有傷害,還很有可能讓青少年兒童兒童導致香煙上癮的“初學者入門效應”,即在沒有徹底把握對身體健康傷害的情況下導致對煙尼古丁的借助,從而發展趨勢為長期性煙民。

大夥兒之前覺得電子煙是傳統式煙草的安全係數替代品,現現如今,愈來愈多的立即證據說明,電子煙不僅有傷害,還很有可能讓人導致香煙上癮的“初學者入門效應”(GatewayEffect)——即應用電子煙會使本來不抽煙的人導致對煙尼古丁的借助並從而變成煙民。而在這裡類群體中,青少年兒童兒童是第一個的受害者。

2021年1月11日,加州大學聖地牙哥分校公共衛生學專家教授約翰·皮爾斯(JohnPierce)博士研究生和其精英團隊在《兒科學》上發佈了一篇青少年兒童吸入電子煙與香煙平時應用關聯的科學研究,發覺應用電子煙會立即造成 青少年兒童今後香煙上癮。這一科學研究和先前公共衛生學界的多種科學研究結果符合:青少年兒童求知欲強,非常容易在沒有徹底掌握其身心健康傷害的狀況下造成對煙焦油的依靠,從而發展趨勢為長期性煙民。
 

1、“新手入門效用”已是的共識

 
約翰·皮爾斯團隊的此項追蹤科學研究起源於2014年,科學研究精英團隊選擇了12-25歲的青少年兒童及年青人做為研究物件,並在以後的四年每一年隨診。學者發覺,青少年會伴隨著年紀提高香煙依靠提升,並試著愈來愈多的香煙產品品種,最高達12種。

2014年,約翰·皮爾斯團隊初次調研時,45%的受訪者曾最少試著過一種香煙產品。而到2017年,這一資料升高到62%,在其中72%的人試著的香煙產品是電子煙。香煙依靠的效用也伴隨著時間延期慢慢顯著。2014年時,煙民裡僅有12%的人是每天煙民,一年以後,這一資料升高到50%。在多種多樣香煙產品的混和使用人中,電子煙使用人今後變成每天煙民的概率不是抽煙群體的三倍。

“它是第一個追蹤香煙上癮率隨時間轉變的科學研究。在這種資料資訊裡,大家發覺,電子煙產生的‘新手入門效用’讓非煙民邁向真真正正的香煙上癮。”科學研究的第一作者、約翰·皮爾斯博士研究生說。她們觀查到,不管青少年兒童試著過是多少種不一樣的香煙商品,當她們逐漸發生煙焦油依靠時,便會換為傳統式煙草。

這一結果還預測分析了美國青少年兒童極速升高的電子煙利用率將造成 今後香煙上癮率的大幅度升高。

本來已持續降低的吸煙率已經因電子煙等新式香煙產品的發生而遭受威協。吸電子煙變成了英美青少年兒童的一股時尚潮流,在街頭巷尾,早已難以見到有些人拿著傳統式煙草噴雲吐霧,取代它的的是無色,無味的電子煙。2011年後,吸電子煙的年青人總數持續飆升,2018年美國公共衛生服務部將其判斷為“傳染病”,號召社會各界對持續惡變的現況作出行動。現階段,有360萬美國年青人仍在應用電子煙。

實際上,多種國際性佇列研究一致確認了青少年兒童和年青成人應用電子煙與接著逐漸應用煙草中間有較強的關聯性,電子煙使用人轉為傳統式煙草吸入者的占比通常是以不煙民的多倍。

先前,美國一項對於2388名高中學生的跟蹤調查發覺,只需應用過電子煙的學員,不論是有時候應用或是數次應用,在一年後應用傳統式煙草的概率都比從來不應用電子煙的學員大很多。就算是只應用過電子煙1-2次的學員,一年後應用傳統式煙草的概率都是以不使用人的2.88倍。

2018年,美國國家科學、工程和醫學院(NASEM)公佈了一份直接證據詳細的有關電子煙對身體健康危害的調查報告,涉及到鑒別和檢八百多個根據同行業決議的科研,多種科學研究強調電子煙的應用提升了非煙民今後抽煙的頻率和抗壓強度。

在我國二零一九年香煙調查報告也發覺,以往5年,中學生聽聞過電子煙和如今應用電子煙的占比明顯升高,從沒抽過電子煙的中小學生在觸碰電子煙以後的12個月內更有可能試著別的香煙產品。

公共衛生學者提示,大部分有關“新手入門效用”的科學研究來自於資本主義國家。這種我國的控煙基本相對性不錯。而在大部分中低收入者我國,嚴禁向未成年售煙的限令稽查不到位,香煙的徵收率和標價相對性較低,煙草被普遍應用且在文化藝術上不可動搖,全部這種現況造成 中低收入者我國的青少年兒童從應用電子煙轉為吸煙草的概率更高,電子煙的“新手入門效用”會更強。中國有超出三億吸煙者,在其中一半之上的煙民在二十歲之前就逐漸抽煙,電子煙的發生變成青少年兒童觸碰香煙的有效途徑,抵制青少年兒童及年青人觸碰電子煙可能是將來控煙的重要。
 

2、戒煙戒酒實際效果沒經確認

 
電子煙最開始是以能夠協助戒煙戒酒的品牌形象進到大家視線的。這一商品身後的商業服務定義很聰明:生產商宣稱,電子煙能夠給予傳統式煙草的一切快樂,但不容易產生一切傷害,還能輔助戒煙戒酒。在中國,許多電子煙生產商的廣告宣傳也是以“身心健康、輔助戒煙戒酒”為行銷手段的。

目前為止,美國食品藥品監管局(FDA)和中國國家藥品監督管理局都不曾准許過一切一款電子煙商品做為戒煙戒酒的輔助軟體。世界衛生組織在《2019年全球煙草流行報告》中也明確提出:沒有充裕直接證據說明電子煙有利於戒煙戒酒,不強烈推薦應用電子煙做為戒煙戒酒輔助方式。

目前市面上說白了的電子煙輔助戒煙戒酒的科學研究許多被發覺有煙草適用,產生片面性和欺詐大家的結果。更為典型性的是英國政府制訂電子煙現行政策根據的一項初始科學研究就被斥責存有很多缺點、缺乏牢靠可靠的直接證據,且很有可能遭受了煙草業的危害。

美國國家科學、工程和醫學院(NASEM)和國際性權威性醫學臨床研究機構Cocharane在近些年不斷關心電子煙的研究成果,發覺電子煙的科學研究“指標值差別非常大,結果直接證據量少”、“有關電子煙推動戒煙戒酒實際效果的直接證據比較有限”。

Cocharanereview全新科學研究查找了截止2020年1月的13個我國、50個科研、12,430名成年人的資料資訊,並綜合分析發覺:電子煙很有可能具備戒煙戒酒功效,但此結果的直接證據等級僅限中等水準可靠,且科學研究都沒有發覺清楚的直接證據說明電子煙能立即促進吸煙者戒煙戒酒。該具體描述剖析與此同時還發覺,應用含煙焦油的電子煙戒煙戒酒的群體廣泛發生了咽喉比較敏感、頭痛、乾咳等病症。

以上科學研究工作人員認可,電子煙只有提升想戒煙戒酒的吸煙者的通過率,針對不願戒煙戒酒的人,電子煙是沒有實際效果的。

約翰·皮爾斯團隊在另一項成年人電子煙科學研究中也發覺,說白了的電子煙協助大家戒煙成功,並並不是確實戒煙戒酒,三分之二的人僅僅戒除了傳統式煙草,並再次在應用帶有煙焦油的電子煙。

“這種結果都說明,電子煙並不可以協助戒煙戒酒,反過來電子煙會推動煙民的煙焦油依靠。”約翰·皮爾斯表述。

除此之外,現階段沒法分辨電子煙的發生對煙焦油替代療法和戒煙戒酒服務專案的危害有多大。一些科學研究覺得,電子煙在戒煙門診中應用,很有可能會合理,但假如誤以為電子煙能夠做為大家戒煙戒酒方式並規模性應用會危害基本、有確鑿證據的戒煙戒酒方法的應用,包含個人行為醫治、戒煙藥物和二種方法融合。

生物學家仍必須更不容置疑的直接證據來科學研究電子煙產生的危害。公共衛生學者們覺得,因為電子煙商品發生時間過短,且設計產品和反覆運算更新速度更快,當今第三、四代商品和初期商品對比在煙焦油傳送層面早已擁有很大不一樣,因此 針對初期商品的科學研究結果已不適感用以當今商品。
 

3、傷害或被小看

 
相比於傳統式煙草,電子煙的身心健康危害仍然是全新升級話題討論,雖然許多時興見解宣傳策劃電子煙傷害較小,但愈來愈多的研究發現其身心健康威協很有可能被大大的小看了。

從2019年逐漸,美國多州發生有“電子煙”應用史的青少年兒童兒童的比較嚴重肺病病歷,其被通稱為電子煙有關肺臟損害症狀(E-cigaretteorVapingProduct Use-AssociatedL ungInjury,EVALI)。EVALI的症狀包括乾咳、吸氣困難和疲憊,會在幾日或幾個禮拜內漸漸地加劇,直至導致吸氣不暢或住院治療醫治。全新升級科學研究表明,這種病歷很可能是在帶有四氫罌粟花酚(THC)的電子煙中再加上了維生素E冰醋酸鹽導致的,但真真正正的緣故仍在科學科學研究當中。

美國梅奧診所頂尖普外病理學家和國家級別肺病理生理學權威專家BrandonLarsen精英團隊在2019年對17例電子煙肺部疾病病人開展穿刺活檢發覺,電子器件蒸汽煙造成的肺臟損害最有可能是由有害有機化學濃煙的立即毒副作用或機構毀壞而致。全部病人均表明出急性肺損傷和肺炎等病症,在其中兩位病人身亡。

“它好像是某類立即的有機化學損害,類似曝露於有害有機化學濃煙、有害氣體或有毒物質時很有可能會見到的損害。”BrandonLarsen說。

因為電子煙不導致香煙點燃所轉化為的濃煙,因此顧客一般覺得其比抽煙更安全係數。這類看起來“安全係數”的錯覺對顧客很有誘惑力,但顧客並未被告知電子煙中究竟帶有哪些麼化學物質及每一種化學物質的實際成份。電子煙除廣泛帶有煙尼古丁以外,應用人吸進並呼出來的電子煙霧很有可能還帶有多種多樣有傷害和潛在性的有害物質,包括可深層次肺臟的極細顆粒物、可導致肺部疾病的丁二酮添加劑等揮發物有機物和致癌物質,及其鎳、錫和鉛等鉅資屬超標致癌物質質。香港吸煙與健康委員會授權委託香港浸會大學檢測現階段目前市面上的13種電子煙,發覺帶有多種多樣有害物質,包括室內室內甲醛、多環芳香烴(PAHs)及多溴聯苯醚(PBDEs)等,在這其中室內室內甲醛及多環芳香烴是已經瞭解致癌物質質,多溴聯苯醚會影響甲狀腺囊腫代謝及傷害生殖系統系統專業能力和寶寶發育。

科技界早已確認,電子煙很有可能會對全身上下好幾個人體器官和系統軟體造成危害,在其中危害較大 的是呼吸道。電子煙大氣氣溶膠會提升呼吸道炎症因素的造成,造成 氣管炎症,從而使人體肺作用降低,這類不好危害與抽煙造成 肺氣腫的病發全過程十分類似。一項對於韓國高中學生的研究發現,應用電子煙的學員得了哮喘病的概率是以不使用人的2.7倍,由於哮喘病而休四天或之上病事假的概率是以不使用人的15.4倍。一項對於中國香港青少年兒童的電子煙應用和呼吸系統疾病的科學研究也得到了相近結果。

2021年1月,一項發佈於學術期刊《迴圈》的科學研究調研了7100多位美國成人的抽煙和身體狀況,在其中約2%只吸電子煙,約30%只吸傳統式煙草,約10%二種煙都吸。研究發現,在二種煙都吸和只吸煙草的人體內,5種發炎及空氣氧化工作壓力標識物的水準最大。只吸電子煙的人儘管發炎及空氣氧化工作壓力水準對比前二者低,但造成 的結果類似。此項結果顯示,用電子煙替代一部分傳統式煙草需求量,並不可以合理避免 由吸煙草造成 的發炎,但以電子煙徹底取代煙草,或能明顯減少抽煙產生的發炎風險性。

除此之外,多種多樣食用香料的毒副作用以及與電子煙有機溶劑中間的相互影響也慢慢造成關心。電子煙的口感高達8000種。最開始大家覺得食用香料會像食用添加劑一樣無毒性沒害。但之後科學研究工作人員意識到,就算是常見的食用添加劑也很有可能會對肺臟產生嚴重威脅。2016年的一項研究發現,食用香料會和電子煙有機溶劑造成相互影響,對立即曝露在電子煙液中的人們肺細胞表明出明顯的細胞毒性功效。

電子煙還和癌病有關。第一個有關電子煙和癌病的關聯性科學研究發佈於2019年10月。此項對於小白鼠的科學研究表明,長期性曝露於帶有煙焦油的電子器件做霧化液態中會提升得癌風險性。科學研究工作人員發覺電子煙蒸汽在肺和膀光中造成DNA損傷,並抑止肺機構中的DNA修復。在超出54周的試驗中,40只觸碰含煙焦油的電子煙蒸氣的耗子有22.5%患了肝癌,57.5%發生膀光癌前病變。而在觸碰沒有煙焦油的電子煙霧的20只耗子中,沒有一只得了癌病。

2020年6月,Science子刊還刊登了一篇電子煙會更改口腔內部有益菌,造成 牙床病症或口咽癌的文章內容。俄亥俄州立大學的學者警示稱,應用電子煙幾個月後,不論是帶有煙焦油或是不帶有煙焦油的電子煙油都是會對口腔內部微生物菌種有益菌造成重特大的危害,進而引起牙床病症、牙齒掉落等風險,而且非常容易誘發口腔內部癌病。

大家有原因對電子煙提高警惕,雖然傷害物的整體成分相對性小於一般煙草,但電子煙一樣會釋放出來有危害化合物,並對身體健康產生危害,現階段未有直接證據證實這種商品可以減少患上香煙有關病症的風險性。在電子煙快速時興的趨勢下,愈來愈多的公共衛生服務權威專家號召,政府部門應儘快作出干涉,立即抵制青少年兒童運用電子煙邁向香煙上癮的跡象。